Načítanie...

Problém môžete tiež nahlásiť na nasledujúce telefónne číslo: +421 948 076 988 - Ing. Martin Košťál

Popis problému _*

Email E-mail je nepovinný, ak zadáte bude Vám zaslaný report o vyriešení daného problému.

9 plus 4 je:

Rezervácia na službu

1Služby

Zamestnanec:

Slúžba:

Deň^*:

Zvolený deň je nedostupný pre rezerváciu služby.

Čas^*:

Zvolený čas je nedostupný pre rezerváciu služby.

Meno^*:

Danú položku musíte vyplniť!

Priezvisko ^*:

Danú položku musíte vyplniť!

Telofón ^*:

Danú položku musíte vyplniť! Povolené znaky sú len čísla (0-9).

Rok narodenia: ^*

Danú položku musíte vyplniť !

E-mail:

Som nový pacient

Opakovať rezerváciu

Interval opakovania:

Út

Št

Ukončiť po:

výskytoch

Poznámka

Nevkladajte žiadne diagnózy, prípadne iné citlivé údaje. Pre dokončenie rezervácie, nie je nutné vyplniť poznámku.

súhlasim so spracovaním svojich osobných údajov zaškrknite políčko

Musíte zaškrtnúť políčko súhlasím so spracovaním osobných údajov.

*Povinný údaj

email: info@ortopediapetrik.sk

telefón: +421918296011

Stránku vytvorilo vcakarni.sk

Používame cookies 🍪, aby sme zaistili, že vaša návšteva nášho webu bude čo najpríjemnejšie. Prečítať podmienky